Zarzuty po kontroli refundacji stomatologicznych. Chodzi o 92 tys. zł

Prokuratura Okręgowa w Elblągu przedstawiła lekarzowi stomatologowi 45 zarzutów dotyczących nierzetelnych raportów składanych Narodowemu Funduszowi Zdrowia. Śledczy zakwestionowali około 800 z ponad 1410 zweryfikowanych procedur. Łączna wartość nienależnie pobranej refundacji wynosi 92 tys. zł.

Postępowanie dotyczy świadczeń wykazywanych w okresie od stycznia do września 2025 roku w jednym z gabinetów stomatologicznych w Braniewie. Gabinet miał umowę z Warmińsko-Mazurskim Oddziałem Narodowego Funduszu Zdrowia i przekazywał raporty dotyczące udzielonych świadczeń.

Według ustaleń prokuratury w raportach wykazywano procedury, które nie zostały wykonane, albo wpisywano świadczenia inne niż te faktycznie udzielone. Dane do elektronicznego systemu miał wprowadzać upoważniony pracownik gabinetu, działający na polecenie lekarza.

W ramach śledztwa zweryfikowano ponad 1410 procedur przypisanych 270 pacjentom. Około 800 z nich zostało zakwestionowanych. W przypadkach niewykonanych zabiegów NFZ miał wypłacać refundację za świadczenia ujęte w raportach.

• 45 zarzutów i dalsze czynności

45 zarzutów i dalsze czynności

Postanowienie o przedstawieniu zarzutów wydano 10 lipca 2026 roku. Zarzuty ogłoszono podejrzanemu 20 sierpnia, kiedy został również przesłuchany.

Spośród 45 zarzucanych czynów 21 dotyczy poświadczenia nieprawdy w raportach statystyczno-medycznych składanych NFZ. Zakwalifikowano je z art. 18 § 1 Kodeksu karnego w związku z art. 271 § 1 Kodeksu karnego.

Pozostałe 24 czyny dotyczą poświadczenia nieprawdy w celu osiągnięcia korzyści majątkowej i doprowadzenia NFZ do niekorzystnego rozporządzenia mieniem poprzez uzyskanie refundacji. Prokuratura przyjęła w tym zakresie kwalifikację z art. 18 § 1 Kodeksu karnego w związku z art. 271 § 3 Kodeksu karnego, w zbiegu z art. 286 § 1 Kodeksu karnego i w związku z art. 11 § 2 Kodeksu karnego.

Zarzucane czyny są zagrożone karą do 8 lat pozbawienia wolności.

Prokuratura Okręgowa w Elblągu kontynuuje postępowanie przygotowawcze. Śledczy wykonują kolejne czynności procesowe zmierzające do jego zakończenia.

na podstawie: Prokuratura Okręgowa w Elblągu.